Рубцы и постакне
О проблеме
Рубцы и постакне являются следствием нарушения процессов восстановления кожи после воспаления. Несмотря на распространённое мнение, их выраженность зависит не только от тяжести акне. На формирование рубцовых изменений влияют глубина воспаления, индивидуальные особенности заживления тканей, генетическая предрасположенность, длительность воспалительного процесса и своевременность лечения. Поэтому даже единичные воспалительные элементы иногда могут оставлять стойкие изменения кожи.
Современная дерматология рассматривает рубцы как результат нарушения ремоделирования коллагена во время заживления тканей. При недостаточном синтезе коллагена формируются атрофические рубцы, а при его избыточном образовании — гипертрофические рубцы. Постакне включает не только изменения рельефа, но и сосудистые и пигментные изменения, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев после исчезновения воспалений.
Причины
Длительное воспаление
Чем глубже и продолжительнее воспалительный процесс, тем выше вероятность повреждения дермы и формирования рубцов.
Нарушение ремоделирования коллагена
Во время заживления кожа синтезирует новый коллаген. При нарушении этого процесса формируется изменённый рельеф кожи.
Генетическая предрасположенность
Особенности регенерации соединительной ткани определяются наследственностью и влияют на вероятность образования рубцов.
Самостоятельное травмирование кожи
Попытки выдавливать воспалительные элементы значительно увеличивают риск повреждения глубоких слоёв кожи.
Позднее лечение акне
Длительное существование воспалительных элементов увеличивает вероятность необратимых изменений тканей.
Поствоспалительные сосудистые и пигментные изменения
Даже после полного заживления воспаления в коже могут сохраняться изменения микроциркуляции и активности меланоцитов, создавая картину постакне.